ゴードン看護の理論と11パターン徹底解説｜実習記録の書き方とアセスメント実例ガイド

看護実習や臨床の現場で、「ゴードンの11機能的健康パターンをどう活かしたら良いのか分からない」「記録の抜けや漏れが心配」「理論の全体像がつかめず応用に自信が持てない」――そんな不安を感じていませんか？

実際、看護学生の約【8割】が実習記録の記載漏れや診断の選択に悩んでいるといわれています。さらに、全国およそ【230校】の看護養成機関のうち、多くがこのゴードン理論のアセスメントをカリキュラムに採用しており、今や実践スキルの”標準”になっています。

ゴードン理論は、従来の断片的な記録方法とは異なり、「患者の全体像」を11の機能で科学的かつ多角的に把握できる点が最大の強みです。 例えば、「睡眠・休息」と「活動・運動」のパターンを組み合わせて考えるだけで、課題抽出や看護計画立案の精度が飛躍的に高まります。

このページでは、理論の成り立ちと臨床での”本当に役立つ”具体例、他理論との違いや、よくあるミス・疑問の解消法まで徹底的にわかりやすく解説。 今まさに壁にぶつかっているあなたの「なぜ？」に、深く実践的に応えます。

読み進めることで、「現場ですぐ使える書き方・アセスメントの着眼点」「最新の記録例」「各疾患・対象別の注意点」など、困りごとが一つずつ解消されていきます。次の章から、ゴードン看護理論の全体像と11の機能的健康パターンを、実証に基づいて詳しく見ていきましょう。

ゴードン看護における理論の全体像と11の機能的健康パターンの詳細解説
ゴードン看護を用いた11パターンによる専門的アセスメント実践法
ゴードン看護の診断に関する体系的理解と診断名一覧
ゴードン看護理論に基づく看護過程の充実運用ガイド
臨床現場や教育でのゴードン看護理論の実践事例とケーススタディ
最新の看護理論研究とゴードン看護理論の今後の展望
看護現場でありがちなゴードン看護理論の課題と解決策
補足：ゴードン看護理論関連の参考文献・書籍・学習リソース

ゴードン看護における理論の全体像と11の機能的健康パターンの詳細解説

ゴードン看護の理論の起源と基本概念

ゴードン看護理論は、患者の健康状態を包括的に理解するための評価枠組みとして誕生しました。看護過程のアセスメントでは、個人の健康や生活全体を多角的に捉えることが求められます。そのために開発されたのが「ゴードンの機能的健康パターン」です。
この理論の中心は、対象となる患者と家族の行動や習慣などの情報を11のパターンに分類し、全体像をもれなく把握する点にあります。特に看護診断や看護計画を立てる上で、具体的なアセスメントポイントを明示できるため実践現場で高く評価されています。
看護実習や現場での情報収集においても、ゴードン看護理論は重要な役割を担っています。

マージョリー・ゴードン博士の生涯と業績

マージョリー・ゴードン博士はアメリカの看護理論家であり、現代看護理論発展に多大な貢献を果たしました。
彼女は、看護師が患者の個別性を重視したケアを行うことができるよう、「機能的健康パターン」を体系化しました。その業績は現在の看護診断マニュアルや看護過程の基本フレームにも強く影響を与えています。
ゴードン博士による理論の発展は、NANDAの看護診断領域にも継続的な影響を与え、11のパターンは実際の看護記録やアセスメントの根幹として浸透しています。

11の機能的健康パターンの網羅的解説

ゴードン看護11項目は、健康状態や生活習慣を以下のパターンに分類し、看護診断や計画立案の基礎データとなります。

パターン名	主なアセスメント視点	具体例
健康知覚・健康管理	健康意識、通院・セルフケア状況	定期的な検診に行っているか
栄養・代謝パターン	食事内容、代謝・皮膚状態	糖尿病患者の血糖管理
排泄パターン	排尿・排便の状況、失禁有無	排尿回数の変化
活動・運動パターン	移動能力、ADL・運動習慣	歩行のバランス・転倒歴
睡眠・休息パターン	睡眠サイクル、質・休息感	夜間の中途覚醒
認知・知覚パターン	判断力、知識、感覚器の異常	認知症の有無
自己知覚・自己概念パターン	自己評価、自己効力感	疾患受容の程度
役割・関係パターン	家族・社会的役割、対人関係	孤立感の有無
性・生殖パターン	性的健康、満足度、出産経験	更年期症状への対処
適応・ストレス耐性パターン	ストレス対処、危機管理	不安や抑うつの訴え
価値・信念パターン	生活目標、宗教・信念	終末期ケアへの意向

患者ごとに必要な情報収集・記載例を意識し、現場で使いやすい形で整理しましょう。

パターン間の関連性と統合的理解

11の機能的健康パターンは独立した項目ではなく、互いに密接な関連性を持っています。
例えば、睡眠・休息パターンと活動・運動パターンは、お互いに影響し合うため、アセスメントや看護計画を立てる際には統合的な理解が欠かせません。

睡眠の質が悪化すると、活動量が低下する
栄養状態の問題は、排泄パターンや自己概念パターンにも影響
社会的関係の希薄さは、適応力やストレス耐性低下につながりやすい

このように、パターン同士の連関や影響を俯瞰して把握することが、質の高い看護診断・看護過程の実現に不可欠です。

他主要看護理論（ヘンダーソン・オレム・ロイ）との理論的比較

ゴードン看護理論は、その包括性と実践的な使いやすさに強みがあります。他の看護理論との比較を通して適用場面を明確にしましょう。

理論名	特徴	適用場面	強み	弱み
ゴードン	11パターンで包括的健康評価	現場全般、看護診断	情報収集が網羅的	初学者には項目が多い
ヘンダーソン	基本的ニーズ理論	日常生活援助領域	看護援助の枠組みが明確	個別性評価はやや弱い
オレム	セルフケア理論	患者の自己管理促進	自立支援に特化	対象が自立できる人に限定
ロイ	適応理論	ストレス・変化期	適応過程に焦点	概念が抽象的で難解

状況や患者の特性に応じて、最適な理論を組み合わせることが重要です。ゴードン理論は、情報の抜け漏れを防ぎ、多様な患者背景を理解する上で強力なツールとなります。

ゴードン看護を用いた11パターンによる専門的アセスメント実践法

効果的な情報収集と整理の技術

ゴードン看護理論の11機能的健康パターンを活用したアセスメントでは、情報の抜けや漏れを防ぐことが重要です。効果的な収集と整理のためには、事前にパターンごとのチェックリストを活用し、現場ごとに優先順位をつけることがポイントです。以下の表はアセスメント時に押さえるべき事項をまとめています。

主要パターン	観察ポイント	優先度の目安
健康知覚・健康管理パターン	既往歴、健康管理への意識、自己管理の状況	高
栄養・代謝パターン	食事摂取量、体重推移、皮膚状態	高
排泄パターン	排尿・排便のパターン、介助状況	中
活動・運動パターン	歩行、ADL、運動、呼吸・循環状態	高
睡眠・休息パターン	入眠状況、日中の眠気、睡眠時間	中
認知・知覚パターン	意識レベル、認知機能、疼痛の有無	高
自己知覚・自己概念パターン	自尊感情、自己イメージ、悩みの受け止め方	中
役割・関係パターン	家族構成、支援体制、社会参加	中
性・生殖パターン	性機能、出産経験等（必要時）	低
対立・ストレス耐性パターン	ストレスの捉え方、対処スキル	中
価値・信念パターン	宗教観、治療・看護観、ケアに対する希望	低～中

優先度は疾患や年齢、入院目的などで柔軟に変更しましょう。パターンごとに細かな情報をもれなく集め、診断や介入計画に正確性を持たせましょう。

実習記録・看護記録に活かす記載技法

実習記録では、ゴードンの11パターンそれぞれについて簡潔かつ具体的に記載することが評価に直結します。以下に記載の流れと記録例を挙げます。

【記載手順】
1. 事実情報（観察・聴取した内容）を記す
2. パターン別に分析・解釈を添える
3. 判断が必要な場合は根拠とともに看護診断を記入
【記録例：活動・運動パターン】
- 「自立歩行は可能であるが、階段昇降時にふらつきあり」
- 「入院後ADLが低下しているため、転倒リスクが高まっている可能性がある」

記載の際は箇条書きや表を用いて視覚的に読みやすく仕上げることも有効です。特に実習生や新人看護師は定型フォーマットを守ることで抜け漏れを防げます。

疾患・対象別（小児・老年・精神・母性など）アセスメント応用例

各領域・世代ごとに強調するパターンや視点が異なります。下記にポイントをまとめます。

小児の場合：
- 発達状況や家族関係のアセスメントを重視
- 「認知・知覚パターン」で年齢発達に沿った行動・反応を記録
老年の場合：
- ADL低下と慢性疾患管理が重要
- 「活動・運動」「排泄」「睡眠・休息」など生活全般に目を向ける
精神・心療内科領域：
- 自己知覚や価値・信念パターンに着目
- ストレス対処力や社会的役割の変容にも注視
母性領域：
- 「性・生殖パターン」に加え母親としての役割適応や家族支援

パターンの重点を疾患・対象によって適切に変化させ、根拠に基づく観察・記録を心がけることが質の高い看護実践につながります。

ゴードン看護の診断に関する体系的理解と診断名一覧

看護診断の概念とゴードン看護理論の融合

看護診断は、患者の健康状態や反応から看護上の問題を特定し、適切なケア計画を立てるための重要なプロセスです。ゴードン看護理論は11の機能的健康パターンで患者情報を整理し、アセスメントから診断まで一貫性のあるアプローチを可能にします。

ゴードンの11項目の主な特徴

系統的に情報収集できる
身体・心理・社会面を全方位で評価
問題の本質を見失わず、現場で活かせる

特に現代看護では、症状の背景や生活習慣、家族との関係まで広く分析が求められ、ゴードンのフレームワーク活用は課題抽出の精度向上に役立ちます。アセスメント結果をもとにした診断は、患者ごとの個別性を的確に評価し、最適な看護計画立案へとつながります。

代表的な看護診断名とその解説一覧

看護現場で頻用されるゴードンのパターンごとの主要診断名をまとめました。下記の一覧は実習や看護過程の記録にも役立ちます。

ゴードンパターン	一般的な診断名	解説例
健康知覚・健康管理	健康管理の不十分	生活習慣が不安定な患者など
栄養・代謝	栄養バランス不良、脱水	食事摂取困難時など
排泄	排泄パターンの障害	便秘、失禁
活動・運動	活動耐性低下、運動パターン障害	高齢、術後の運動制限
睡眠・休息	睡眠障害、不安	不眠訴える時
認知・知覚	疼痛、認知機能障害	急性期や慢性疾患患者
自己知覚・自己概念	自尊心低下、自己認識不良	長期療養者
役割・関係	役割遂行障害、家族関係の不和	社会的孤立や家族トラブル
性・生殖	性機能障害、コーピング障害	思春期・高齢期
ストレス耐性	不安、適応障害	入院・手術前
価値・信念	スピリチュアルな苦痛	死生観の葛藤など

実際には疾患ごとに組み合わせることで、NANDA看護診断や個別のアセスメント例として応用できます。

診断名カードとアセスメント連携の実用例

実際のケア計画には、診断からアセスメント、実践までのロジックが明確であることが重要です。以下は「脳梗塞患者」における診断～アセスメントの流れ例です。

情報収集
- ゴードンのパターンごとに生活背景、運動機能、認知機能などを詳細に聴取
アセスメント・診断
- 例：活動・運動パターン「運動パターン障害」
- 認知・知覚パターン「認知障害」
ケア計画作成
- 段階的リハビリ、睡眠改善策、安全確保
- 家族との連携支援

アセスメントと診断名カードの連携ポイント

必ず複数パターンでの情報を突き合わせる
診断名は患者個別の症状・背景と連動させる
ケア計画は実践的・具体的に作成

このようなステップを守ることで現場での看護記録やアセスメントの精度が高まり、患者に最適な看護が提供できます。

ゴードン看護理論に基づく看護過程の充実運用ガイド

計画立案の論理的組み立て方と実施管理

ゴードンの看護理論では、患者の生活全体を11項目の機能的健康パターンから捉え、具体的な看護計画を組み立てることが重要です。計画立案時には、患者の強みと課題を明確に分解し、個々のニーズに対応した目標設定を行います。
強み・課題・目標設定の整理例を表にまとめます。

観察情報	強み/課題	目標設定例
食事摂取が不十分	課題	栄養バランスの改善
自己管理への意識が高い	強み	生活管理への自己関与維持
睡眠の質が低下傾向	課題	快適な睡眠環境の構築

ポイント

強みは活かし継続、課題には看護計画で改善策を盛り込む
目標はSMART原則（具体的・測定可能・達成可能・関連性・期限）で明記する
看護過程の各段階で状況変化を可視化し、柔軟に管理を続ける

実施と評価における効果的なフィードバック法

計画に基づいた実施後は、評価指標の設定と結果のフィードバックが重要です。患者の反応や変化を観察し、効果測定を行った上で必要な修正を加えます。よく活用される評価指標やサイクル例を紹介します。

看護計画	評価指標（例）	フィードバック案
食事量増加の支援	1日の摂取カロリー	カロリー増減に合わせ提案を調整
睡眠改善を目的とした援助	睡眠時間・寝付きやすさ	睡眠記録を集め環境や支援を見直す
服薬管理の継続支援	服薬遵守率	達成度チェックし指導内容変更

ポイント

数値や行動で測定できる具体的な評価を心掛ける
結果にもとづく迅速な再計画で患者満足・安全性を最大化
評価は記録に残しチームで情報共有することで質を高める

実習生向けゴードン看護理論活用のチェックポイント

実習段階では、ゴードン看護理論の枠組みを正しく使いこなすことが求められます。情報収集・アセスメント・記録・報告の過程でミス防止に役立つチェックポイントをまとめます。

11の機能的健康パターンを1つずつ順序立てて情報収集
主観・客観情報を区別し、根拠に基づいたアセスメント記述
看護診断名や記録例は「ゴードンの看護診断マニュアル」や信頼性の高い本を参照
実習指導者への報告前に強み・課題・目標の整理をセルフチェック

注意点

書き方や用語統一、略語の確認は必須
疑問や不明点はチームや指導者にすぐ質問し、状況判断力を高める

臨床現場や教育でのゴードン看護理論の実践事例とケーススタディ

小児・母性・精神科等多分野別ケーススタディ

ゴードンの看護理論は、患者の生活機能を多角的に捉えるため幅広い分野で活用されています。小児領域では、成長発達や家族との関係に焦点をあてたアセスメントが重視されます。母性看護では、妊産婦の健康知覚やセルフケア能力、家族のサポート体制について、ゴードンの11の機能的健康パターンを使った情報整理が有効です。精神科のケースでは、自己知覚・自己概念のアセスメントにこの理論が役立ち、患者の不安や価値観の偏りを早期に発見できるメリットがあります。

各分野での活用例は以下の通りです。

分野	アセスメントの着眼点	工夫点
小児	発達段階/両親の理解と関与	絵や遊びを取り入れた観察
母性	妊産婦の健康管理/家族計画	本人・家族両者への質問
精神科	自己概念/価値信念/対人関係	面接時の非言語的情報活用

実務で直面する課題とその対応策

実際の臨床現場では、多疾患患者や高齢者、家族背景の複雑なケースなど、多様な課題と向き合います。ゴードン看護理論を使う際にありがちな悩みとして、「全ての項目をもれなく記載するのが難しい」や「患者の属性・症状によってアセスメントの焦点が変わる」などがあります。

効果的な対応策は以下の通りです。

優先度を明確にする: 11項目からその患者に特に影響する領域を選択し重点的に観察
情報収集の工夫: 看護計画作成時に多職種カンファレンスを活用
記録のシンプル化: チェックリストや標準化シートを使い、漏れや重複を防ぐ

特に日本の現場では高齢者や糖尿病患者での自己管理能力や家族からの支援状況の重要性が増しており、ゴードン理論による多面的な観察が質の高いケアに結びつきます。

教育現場における指導例と学習支援法

看護学生への指導においては、ゴードンの11パターンを体系的に理解させることで、アセスメント能力アップが期待できます。効率的な学習支援法として、ケースシナリオを用いた演習やグループワークが挙げられます。事例を通じて「このパターンでは何に着目すべきか」を明確にする指導が効果的です。

教材や指導法の例

パターン別アセスメントのワークシート提供
ロールプレイや模擬患者を用いた実践演習
自己記入式チェックリストによる定着確認
指導者によるフィードバックの徹底

教材テーブル例

教材名	目的	活用方法
アセスメント記入例集	11パターン理解	実際の記録例比較
演習用シナリオ集	実践力向上	模擬アセスメント
自己評価チェックリスト	弱点把握	振り返り・復習

このような体系的アプローチで、ゴードン看護理論の実践力を最大限に高めることができます。

国名	活用事例	特徴
アメリカ	高齢者ケアのアセスメント	個人や家族まで焦点を拡大
ドイツ	精神科領域の看護過程で応用	精神社会的側面まで深く評価
オーストラリア	小児看護実践に導入	成長発達を踏まえた評価が可能

看護現場でありがちなゴードン看護理論の課題と解決策

情報不足・記録不備の防止策

ゴードンの看護理論を使ったアセスメントでは、情報不足や記録の抜け・漏れが現場で頻出します。的確な情報収集には、11の機能的健康パターンを網羅的に確認することが欠かせません。下記の表により、現場での情報収集漏れを減らすことが可能です。

機能パターン	主な観察視点	記録の着眼点
健康知覚・健康管理	生活習慣・自己管理	既往歴・服薬状況
栄養・代謝	食事・水分・皮膚観察	摂取量・体重変化
排泄	排尿・排便パターン	尿量・便性状
活動・運動	日常生活動作（ADL）	歩行・運動制限
睡眠・休息	睡眠パターン・休息の質	睡眠障害の有無
認知・知覚	意識・認知・感覚	記憶力・判断力
自己知覚・自己概念	自尊心・自己認識	情緒面の変化
役割・関係	家族・社会との関係	役割の変動
性・生殖	性的健康・妊娠等	性機能の変化
ストレス適応	ストレス反応・対処法	精神的負担
価値・信念	生きがい・信念	価値観・意思決定

チェックリストを活用し、患者ごとの情報収集・記録項目を明確に分けることが重要です。指示語や曖昧表現の多用を避け、具体的な数値・行動・状況を積極的に記載すると信頼性が向上します。

理論適用時の混乱回避策

ゴードン理論をヘンダーソンなど他理論と併用する場合、アセスメント項目の重複や視点の違いによる混乱が生じやすいです。理論ごとの特徴を正しく理解し、目的や患者背景に合わせて選択的に適用する姿勢が大切です。

理論名	主な焦点	活用シーン
ゴードン	機能的健康パターン	多角的な生活評価
ヘンダーソン	基本的ニーズ	入門・基礎評価
NANDA	看護診断名	診断や計画策定

現場では目的別にアプローチ法を選び、１患者につき１理論に固執せず柔軟に枠組みを使い分けることがポイントです。論理的な比較表や話し合いを導入し、チーム内での解釈ブレを防ぎましょう。

実習生・新人向けトラブルシューティング

実習や現場でのゴードン理論の活用に不安を感じる新人や学生は多く、記録の表現・用語選択や判断基準で悩みやすいでしょう。下記リストでよくあるトラブルへの対応法を整理します。

パターン名の覚え間違い：一覧表や語呂合わせカード活用で記憶を定着させる。
記録の主観性が強い：事実ベースで記述、観察した内容・数値・行動を明確に記録。
診断名や問題の特定に自信がない：上級者や指導者の記録例・NANDA分類参照で判断力を養う。
患者情報の深掘り不足：家族・環境・社会背景など多面的に情報を引き出す工夫をする。

不安がある場合は、指導者や実習担当者に相談し、記録例やマニュアル（ゴードン看護診断マニュアル等）を随時参照することが大切です。トラブルを恐れず、問題点は早めにフィードバックをもらう習慣をつけましょう。

補足：ゴードン看護理論関連の参考文献・書籍・学習リソース

必読の書籍・テキスト一覧と選び方のポイント

ゴードン看護理論を体系的に理解し、看護過程やアセスメントの質を高めるためには、信頼できる書籍やテキストの選択が重要です。理論から実践まで網羅した一冊を持っておくと、学習・現場実践の双方で役立ちます。下記のテーブルでは、段階別のおすすめ書籍を比較しています。

書籍名	特徴	対象者	活用ポイント
ゴードン看護診断マニュアル	11の機能的健康パターンが体系的に整理	専門職、学生	アセスメント例・診断名参照に最適
ゴードン看護過程本	実例が豊富で記録の書き方も詳細	初学者、実習生	記録・アセスメント導入
機能的健康パターン説明書	パターンごとの構造・分類を明快に解説	中級以上	理論の根拠理解や指導にも

書籍選びのポイントは、「実例や記載例が多数掲載」「11項目それぞれのアセスメントや記載方法が具体的」なものを選択することです。特に実習や現場ですぐに役立つものを選びましょう。

デジタル教材・オンラインリソース紹介

近年はオンライン教材やデジタルツールの充実が進み、ゴードン看護理論も効率的に学習できる環境が整っています。スマートフォンやパソコンですぐアクセスできるため、忙しい日々でもピンポイントの復習や知識確認が可能です。

おすすめリソース一覧

オンライン講座：ゴードン11項目のアセスメント実践講義
記録書き方練習サイト：症例ごとの入力例と採点機能
デジタルチェックリスト：見落としがちな健康情報を簡単整理
スマホアプリ：11パターンごとの要点まとめ・クイズ機能

このほか、臨床経験者による解説動画や、実際の看護記録例がダウンロードできるサービスも便利です。繰り返し使える教材を選ぶことで、情報の定着と応用力アップに役立ちます。

看護学会・研究機関の公式資料活用法

ゴードン看護理論の信頼性や最新情報を知るには、公的な看護学会や研究機関が発信する資料が非常に役立ちます。特にガイドラインや最新研究、アセスメントの事例集は実践者にも重宝されています。

公式資料の活用事例

学会発行のアセスメント指針：実習やカンファレンス時の情報整理に
研究機関報告書：国内外の先端実践例の把握
各種パンフレット：ゴードン看護診断名一覧や記録作成のチェックリスト

こうした公式資料を定期的にチェックすることで、最新のトレンドやエビデンスを実践に反映でき、看護の質向上やキャリア形成にもつながります。